②医疗废物运送车辆应至少2天清洗一次,当车厢内壁或外表面被污染后,应立刻进行清洗。禁止在社会车辆清洗场所清洗医疗废物运送车辆。
③清洗污水应收集入污水消毒处理设施,不可在不具备污水收集消毒处理条件时清洗内壁,禁止任意向环境排放清洗污水。车辆洗晾干后方可再次投入使用。
12.3.3.4运送人员专业技能与职业卫生防护
本处置中心应对运送人员进行有关专业技能和职业卫生防护的培训,并达到如下要求:
专业技能
①熟悉有关的环保法律法规,掌握环何部门制定的医疗废物管理的规章制度;
②熟知本岗位的职责和理解本规范的重要性;
③熟悉医疗废物分类与包装标识要求,装卸、搬运医疗废物容器、周转箱(桶)的正确操作程序;
④在运送途中一旦发生医疗废物外溢、散落等应急情况时,知道如何采取应急措施,并及时报告。
职业卫生防护
①了解医疗废物对环境和健康的危害性,以及坚持使用个人卫生防护用品的重要性;
②运送人员在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等防护用品;
③运送人员须每年体检二次,必要时进行预防性免疫接种。
12.3.4医疗废物的接收和记录
(1)医疗废物运至本处置中心时,应由专人核对《医疗废物运送登记卡》,
登记数量与实际接收的数量是否符合,经核实无误后,签字确认,表明已接收到废物。
(2)如发现接收量与登记量不相符,接收人员立刻向本中心负责人汇报,由负责人组织查明情况。同时,处置单位应以书面形式分别向当地环保和卫生主管部门报告,说明情况和已采取的措施。
(3)《医疗废物运送登记卡》保存时间为5年,以备当地环保部门和卫生部门检查。
(4)本处置中心应每天统计接收医疗废物的数量或重量,并输入计算机信息管理系统。
12.3.5医疗废物的暂时贮存
(1)进入处置中心的医疗废物若不能立即处置,应盛装于周转箱内贮存于暂时贮存库房中。本处置中心共设2个医疗废物贮存室,其中1个为冷库,贮存室医疗废物存放时间一般不超过8小时,最多不超过24小时,若冷库开发,且冷库内温度保持在5℃以下,则存放时间最多不超过72小时。
(2)医疗废物卸料场地、暂时贮存库、贮存冷库等设施的设计、运行、安全防护等须符合《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)的有关要求。
(3)贮存库应合理组织气流分布,尽量使操作人员处于洁净空气区。
(4)贮存库地面和1.0米高的墙裙须进行防渗处理,地面应具有良好的排水性能,易于清洁和消毒,产生的冲洗废水应采用暗沟、管直接排入污水收集消毒处理设施,贮存室采用全封闭、微负压设计,并保证新风量30m3/人.h。室内换出的空气必须进入焚烧炉内焚烧处理,并应设置事故排风扇。
本处置中心焚烧炉燃烧所需空气从医疗废物贮存室抽吸,使贮存室成负压,有毒空气不外泄。同时外部新鲜空气不断补充,使医疗废物贮存室保持卫生、良好的工作环境。有毒空气经焚烧炉高温燃烧消毒处理后排放。
(5)贮存库内要有安全照明设施和观察窗口。
(6)贮存库的设计应方便处理人员、转运装置的操作和进出。
(7)医疗废物卸料及贮存设施应采取防渗漏、防鼠、防鸟、防蚊蝇、防蟑螂、防盗待措施。
(8)本处置中心贮存室内的医疗废物转运箱,由人工推入焚烧间自动进料系统。医疗废物整个接收和储运期间直至入炉,工人不得直接接触医疗废物。
(9)医疗废物贮存库还应有清洁所需的水源,易获得的清洁设备、防护衣及收集散落废物的包装袋或容器。
12.3.6设施设备清洗消毒
(1)转运工具、周转箱等每使用周转一次,应进行清洗消毒。
(2)贮存库应每天消毒一次。
(3)本项目对卸空后的转运箱采用人工和自动二种方式。从卸料系统来的转运箱,经人工分选,干净的箱子采用自动机械清洗消毒方式,有污迹的箱子采用人工清洗消毒方式。消毒后的转运箱应进行每批次的化学指示剂检测,每周用生物指示剂抽查灭菌效果,同时,每季度由疾控中心采用细菌培养法检测消毒灭菌效果。
(4)已进行清洗消毒处理的工具、设备、周转箱等应与未经处理的工具、设备、周转箱分开存放。本项目经消毒后的清洁转运箱送入存放间待用。清洁转运箱存放间设计面积为15m×60m=90m2,可容纳170个转运箱,即一天的周转箱量,若堆放存放,可存放2天的周转箱量。
(5)清洗消毒处理后的工具、设备、周转箱等晾干后方可再次投入使用。
(6)清洗废水应收集排入污水消毒处理设施,禁止任意向环境排放清洗污水。
12.3.7医疗废物的焚烧处置
12.3.7.1热解焚烧炉
本项目采用热解焚烧炉处置医疗废物,按照《医疗废物集中处置技术规范(试行)》,热解焚烧炉应符合以下要求:
自动投料,不得损环包装
本项目采用双闸门密闭连锁控制方式,自动投料,使进料系统保持负压状态防止有害气体的溢出。
设置温度、炉压自动控制及超温安全保护装置
本项目控制系统采用三级控制的DCS系统,即中央控制室、PLC控制站、现场手动控制,在中控室设置仪表屏或模拟屏,集中显示炉温、炉压、烟气成分、炉转速等,并设置声光报警装置。
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