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医疗废物管理的调查与分析

2008-11-12 02:26 环卫科技网 李晓枫 高晓虹 张翠丽 马莉 辛萍

摘要:[目的]调查辽宁省某市医疗机构医疗废物管理情况。[方法]调查该市96所医疗机构医疗废物的管理情况,利用SPSS统计软件进行分析。[结果]医疗废物与生活垃圾分类不清,正确率为89.6%;医疗机构对医疗废物包装物黄色包装袋、利器收集盒、周转箱的正确使用率为78.1%;医疗废物在运送、移交过程中按规定进行移交登记,登记记录完善的占83.3%;医疗废物的贮存场所符合要求的占83.3%;医疗废物在暂时贮存场所存放时间<48h,及时运送的占65.6%。[结论]该市的绝大多数医疗机构合格,只有少数的医疗机构没有达到要求,应逆一步规范医疗废物管理,加强人员培训和对各项管理制度及措施落实的督导。
关键词:医疗废物;管理;调查
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物的有效管理是控制疫病扩散的重要环节和途径。为加强医疗废物的管理,规范医疗机构医疗废物处置,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,现对辽宁省某市96所医疗机构的医疗废物管理进行监督检查。
1对象与方法
1.1检查对象
辽宁省某市城区内所有医疗机构89所,附属7所县级医疗机构,共计96所,其中三级医院7所,二级医院24所,一级医院65所。
1.2检查方法
市卫生局组成专家组就医疗废物的管理情况、运送处置情况等等诸多方面进行检查,所得结果利用SPSS统计软件进行分析。
1.3检查内容
依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等相关法律法规及规范,对医疗废物包装物的使用、医疗废物与生活垃圾混放、医疗废物暂存场所贮存时限等规定进行监督检查并做出判定。
2结果
2.1医疗废物与生活垃圾分类情况
在医疗废物与生活垃圾分类不清这一项,三级、二级、一级医院不合格数分别为1所、2所和7所,合格率分别为85.7%、91.7%、和89.2%,3个级别医院之间的差异无统计学意义(X2=0.233,P=0.890)。见表1。
表1医疗废物与生活垃圾分类情况(×10-2)

2.2医疗废物包装物
使用黄色包装袋、利器收集盒、周转箱情况,级医院不合格数为1所,二级为5所,一级为l5所,合格率分别为85.7%、79.2%、76.9%,3个级别医院的差异无统计学意义(X2=0.306,P=0.858),见表2。
2.3医疗废物的运送、移交手续记录
三级医院不合格数为l所,二级医院全部合格,一级医院不合格数为15所,合格率分别为85.7%、100%和83.3%。3个级别的医院在此方面差异有统计学意义(X2=6.752,P=0.034),见表3。
表2医疗废物包装情况(×10-2)

表3医疗废物的运送、移交手续记录情况(×10-2)

2.4医疗废物贮存场所不符合要求的医院
三级为l所,二级为0所,一级为l5所,合格率分别为85.7%、l00%、83.3%。3个级别的医院之间差异有统计学意义(X2=6.752,P=0.034),见表4。
表4医疗废物贮存场所情况(×10-2)

2.5医疗废物存放时间情况
不符合标准的只有一级医院,共33所,合格率为49.2%,经过统计学分析,差异有统计学意义(X2=23.982,P=0.000),见表5。
表5医疗废物存放时间情况(×10-2)

3讨论
医院所产生的医疗废物不仅对医院内人员有造成感染的危险,也可能会污染环境造成社会疾病的流行。在此次检查中发现各级医疗机构均相应地加大了医疗废物的管理力度,制定了内部的管理制度和工作要求。但在检查中也发现各级医疗机构对新的规范和标准在执行上还存在一定问题:
3.1医疗废物与生活垃圾分类
本次检查中10所医疗机构存在生活垃圾中混有医疗废物的现象,合格率为89.6%。生活垃圾在废物中占绝大部分比例,如:食品、物品的外包装袋;废弃的用物、食品等,在病房的任何区域均有生活垃圾桶或废物箱,而部分医务人员在行驶医疗行为的各个环节中,尤其是终末环节对产生的医疗废物随处丢弃,不按要求分类、回收,使病区的公共场所遗留医疗废物。清沽人员、家属及患儿均有机会与其接触,接触后收入生活垃圾。如:外科换药后遗弃的敷料和带有残留血液的手套,忽视拔针后遗弃的棉球等。
3.2包装容器
医疗废物的专用包装物有3种,分别为:包装袋、利器收集盒、周转箱。医疗各专用容器的颜色均为黄色。损伤性的医疗废物装入防剥破、防渗漏的利器盒,其他医疗废物一般黄色包装袋包装、封扎。包装外粘贴医疗废物的标识,检查中主要反映在医疗机构使用橘红色垃圾袋代替医疗废物中的专用黄色包装袋和部分医院未使用利器收集盒或使用方法不正确。

来源:互联网

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